和宝宝亲密无间，小心传染这些疾病
有天门诊，接诊一位8个月的宝宝，由奶奶带来，说宝宝发烧了。
我问：”量体温了吗？多少度呢？“
奶奶：“没量，但我感觉她热。”
我问：“您怎么感觉的呢？”
奶奶：“我舌头碰她舌头感觉她舌头比我的热。”
我问：“那您觉得宝宝除了您说的发热，还有哪些不舒服呢？”
奶奶：“没有，能吃能玩，所以我才着急带她看看，怕有病耽误了。”
听到这里我大概明白了。一方面觉得宝宝挺可怜，这么小就被人夺去了初吻，另一方面，也为孩子的健康担心，因为老人可能意识不到，这种过于亲密的接触方式，其实会增加孩子的健康风险。
因为很多病毒也可以通过唾液传播导致疾病，而且有的问题对婴幼儿风险尤其大，比如下面这些病毒：
EB病毒(EBV)
这是一种广泛播散的疱疹病毒，90%-95%的成人EB病毒血清阳性，EB病毒与急性传染性单核细胞增多症、鼻咽癌以及伯基特淋巴瘤等疾病的发生有关。
巨细胞病毒
对足月儿来说，巨细胞病毒感染不一定有症状，但也可能出现发烧、轻度肺炎、肝功能异常等问题，而对早产儿早期感染来说则很危险，除了肝脾肿大、肝炎、肺炎这些问题外，还可能出现坏死性肠炎等致命性风险。因此，成人应避免亲吻婴幼儿或儿童的口唇或口唇附近区域。
单纯疱疹病毒1型（HSV-1）
HSV-1在成人可以表现为重度咽炎，在儿童可以表现为疱疹性龈口炎，但如果发生在新生儿身上，则可造成中枢神经系统症状，发生严重并发症甚至死亡，幸存者也可能遗留后遗症。
HSV-1也会来自于感染者的唾液，假如孩子直接接触唾液则容易受到感染。经常口唇起疱疹的人，在没有出现症状期间，也可能通过唾液排出病毒，所以有口唇疱疹、疱疹性龈口炎的家庭成员一定要避免亲密接触和亲吻宝宝，尤其是新生儿。
人疱疹病毒6型（HHV-6）
HHV-6是幼儿急疹的主要病原体，它也主要是通过唾液传播。在发达国家HHV-6成人血清阳性率超过70%，并不是所有人都会得幼儿急疹，这可能和个体差异有关，也可能和接触暴露的时期或强度有关。
幽门螺杆菌（HP）
HP是人类最常见的慢性细菌感染，全世界大约50%的人口感染了HP，发展中国家的感染率更高，感染年龄更小，大多数儿童在10岁前被感染。
HP可引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃腺癌和淋巴瘤。虽然感染途径尚不清楚，但从HP感染的家族聚集性推断人与人之间的传播可能主要通过粪-口或口-口传播。
肠道病毒
眼下正是手足口病和疱疹性咽峡炎的流行季节，这都是肠道病毒感染引起疾病。虽然这些病主要发生在5岁以下的孩子身上，但大人同样也可能感染或携带这些病毒，然后通过亲吻这些密切接触的方式传给孩子。
亲密行为是人类对爱的一种表达，几乎每个人都要经历。我们每个人有自己的免疫系统，会对这些传染过来的病毒进行清除，所以并不是有了亲吻行为，发生了唾液交换就一定会发生传染性疾病。
只不过对幼儿来说，他们的免疫系统相对不完善，新生儿，特别是新生早产儿尤其如此，一方面没有从妈妈身上带来足够的保护性抗体，另一方面自己的免疫系统还不成熟，这是密切接触所导致的感染就可能引发严重后果。
与孩子亲密互动是家长对孩子表达爱的一种表现，亲密所带来的喜悦感让每一位爸爸妈妈心感满足。但这种爱若失去了界限，「爱」就可能成了「害」。
把舌头伸进孩子嘴里去感知孩子的体温，其实并不能准确判断孩子是否有发烧。孩子本来没生病，这样「测温」倒真可能导致孩子生病发烧。
这位奶奶的这种行为毕竟是少数，但在一些地方，一些长辈还是喜欢自己将食物嚼碎再喂给宝宝，还有很多家长喜欢亲吻宝宝的口唇或者口周，甚至把咬了一口的水果喂给宝宝，和孩子共用水杯或碗筷等等，这些行为都可能增加孩子的健康风险。
陪伴、拥抱、眼神和语言的交流，都是爱的表达。亲密接触，不一定需要唾液交换，保持一定的界限，同样可以给孩子安全的爱。
这个亲密的界限，大家get到了吗？日常生活中还有哪些大家觉得不合适的「亲密接触」，欢迎在留言区告诉大家哦～
中国人民解放军第二〇二医院，从业25年。擅长肺炎、哮喘、过敏、腹泻、贫血、佝偻病等儿科常见病，擅长儿童发育和保健指导。有相关需求可点击头像向马医生咨询。
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